Se laboratoriehåndbok utførende laboratorium.

Serum.

Minimum 300 µL.

Prøven sendes til Nasjonal referansefunksjon for serologisk parasittdiagnostikk ved UNN. Hvilken som helst papirrekvisisjon kan benyttes så lenge den inneholder pasient-ID, rekvirent, kliniske opplysninger, hvilke analyser som ønskes samt direkte telefonnummer til rekvirent for telefonsvar og andre henvendelser. Alternativt kan rekvisisjon fra UNN lastes ned her.

• Gelglass må sentrifugeres før det sendes til laboratoriet.
• Serumprøven kan sendes ved romtemperatur.
• Ved oppbevaring før transport kan prøven stå i kjøleskap i inntil noen få dager, ved lengre oppbevaring bør prøven fryses. Forsøk å unngå repeterte runder med frysing og opptining.

Alle prøver analyseres med to metoder

• Antistoffpåvisning av IgG mot voksne ormer og egg med Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA).

• Antistoffpåvisning av IgM og IgG mot voksne ormer med immuno-kromatografisk hurtigtest (ICT).

Nasjonal referansefunksjon for serologisk parasittdiagnostikk, Avd for mikrobiologi og smittevern, UNN.

Telefon: 776 27027 (bioingeniør) eller 776 27951 (lege), alternativt mikrobiologisk ekspedisjon 776 27010.

ELISA

• Negativ
• Gråsone
• Positiv

ICT

• Negativ
• Inkonklusiv
• Positiv

Ved diskrepans i resultatet mellom de to metodene, sendes vanligvis prøven til konfirmerende testing.

Alle prøver besvares med samlet tolkningskommentar. Svaret vil for de fleste rekvirenter komme som papirsvar.

1–6 dager (+ postgang).

Alle prøver besvares med samlet tolkningskommentar.

• Vent minst 8 uker etter siste eksponering før prøvetakning. Serologi kan ikke skille mellom ulike Schistosoma-arter eller mellom aktuell og gjennomgått infeksjon. Det antas at metoden kryssreagerer med alle Schistosoma-arter, men dokumentasjonen er mangelfull for andre arter enn S. mansoni og S. haematobium.
• Kontroll av behandlingsrespons: Serologisk kontroll etter behandling har ofte begrenset praktisk verdi. Hvis dette ønskes anbefales den tidligst 12 måneder etter behandling siden antistoffnivået endres langsomt. Vurder bruk av Schistosoma antigen CAA.

• Testegenskaper ELISA: Sensitivitet 71–76 %, spesifisitet 99 % hos migranter (Beltrame et al.). Produsent angir sensitivitet 94%, spesifisitet 99% hos blodgivere og spesifisitet 94 % hos pasienter med andre parasittsykdommer.
• Testegenskaper ICT: Sensitivitet 96 %, spesifisitet 79–83 % hos migranter (Beltrame et al.). Produsent angir sensitivitet 96 %, spesifisitet 100 % hos blodgivere og spesifisitet 90 % hos pasienter med andre parasittsykdommer.
• Ved lave antistoffnivå (som hos enkelte turister) kan ICT-metoden ha høyere sensitivitet enn ELISA, men kan også ha flere falske positive resultat.